根据县委巡察工作统一部署，2023年9月下旬至11月下旬县委巡察三组对县中医院（桃城社区卫生服务中心、五里街社区卫生服务中心）开展了巡察，并于2024年2月22日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、提高政治站位，扎实开展巡察整改 

（一）增强政治意识，认真履行主体责任。医院高度重视巡察反馈意见，第一时间召开会议，再次认真学习习近平总书记关于巡视工作的重要论述及《中国共产党巡视工作条例》等文件，班子成员诚恳接受县委巡察意见，照单认领，坚决把巡察整改工作作为重要的政治任务，作为医院进步发展的新起点，正视问题，严格标准，制定措施，狠抓落实，认真做好各项整改工作。

（二）加强组织领导，压紧压实整改责任。医院成立了巡察整改工作领导小组，院长任组长，副院长任副组长，其他班子成员和主要职能科室负责人为成员。认真履行“第一责任人”职责，主抓医院巡察整改工作，班子成员各负其责。领导小组下设办公室，定期召开工作例会，做好整改任务的跟踪督办等具体工作。

（三）坚持问题导向，落实各项整改措施。根据巡察反馈意见，制定巡察反馈意见整改方案，对巡察反馈4方面13项37个问题细化制定了具体整改措施，建立整改台账。针对整改工作难点，落实班子成员分工机制，突出主要领导亲自抓，分管领导具体抓的思路，压实相应职能部门整改责任。整改工作坚持问题导向的同时，又注重标本兼治，以建章立制来优化医院内部管理，以规范管理来促进医院快速发展。

二、巡察反馈问题的整改进展情况 

（一）聚焦贯彻落实党的理论路线方针政策、党中央决策部署及省委、市委、县委工作要求方面

1．关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和落实医疗卫生事业发展指示精神不够深入的问题

（1）针对学习贯彻习近平总书记关于卫生与健康的重要论述不到位的问题。

整改进展情况：一是在2024年3-5月的院务会、支委会、党员大会及组织生活会上，组织学习了习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神、习近平总书记关于中医药工作的重要论述等。二是每周院长办公会上严格执行“第一议题”制度，2024年2-5月召开9次院务会，均组织学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神等。

（2）针对贯彻以治病为中心向以人民健康为中心理念转变不到位的问题。

整改进展情况：一是通过桃城社区卫生服务中心微信公众号、门诊大厅张贴公告、联合桃城镇卫健办通知65周岁及以上老年人免费健康体检活动，截至2024年5月9日已体检人数2314人，体检率60.32%。二是五里街社区卫生服务中心预防接种门诊通过免规系统发送短信、乡村医生电话通知漏种对象及时接种，已发短信通知203条、电话通知137次，累计为适龄儿童补种103名，截至2024年5月乙脑疫苗第1剂次接种率为97.2%。

2.关于推动医药卫生体制改革不够有力的问题

（1）针对集体决策制度不健全的问题。

整改进展情况：一是2024年3月制定《永春县中医院院长办公会议事规则》《永春县中医院院务会议记录格式及要求》，进一步完善医院议事和决策机制，提高民主决策水平。二是2024年3月制定《永春县中医院职工代表大会议事规则》，并于4月26日召开职工代表大会，讨论并通过了医院2023年工作总结和2024年工作计划、2023年度预算执行情况和2024年度预算、2023年工会工作报告、2023年工会经费审查工作报告等，落实职工知情权、参与权、表达权、监督权。

（2）针对公立医院的公益属性不够凸显的问题。

整改进展情况：一是落实每月急救知识技术培训与考核，3月开展心肺复苏培训与考核、4月开展电除颤实操考核、5月开展急救药品知识培训与考核，提高医院临床医生急救水平；2024年1-3月已选派3名护士到福建医科大学附属第二医院进修ICU、手术室进修学习专科护理技术。二是邀请泉州市第一医院胃肠镜、五官科、皮肤科、麻醉科专家，泉州市中医院肛肠科专家，厦门大学附属翔安医院妇科专家，福建医科大学附属第二医院外科等专家坐诊。三是在2023年度福建省公立医院满意度调查结果中，出院患者满意度在全省二级医院排名第50名，较2022年度第62名有所提升；2024年1月制定《永春县中医院2024年满意度调查工作方案》，责任到人，对发现问题及时整改，提升患者满意度。2024年2月对2023年度福建省公立医院满意度调查工作中收集的患者意见建议分解到相关责任科室进行整改并反馈上报。2024年3月对出院患者回访人员进行调整，建立出院病人满意度调查回访台账，并对发现问题进行分类，并分解到相关责任科室进行整改，切实提升患者满意度。四是2024年2月28日开展“护患沟通技巧”专题培训会，进一步强化我院护理服务质量；每月开展行政领导带队巡查，深入现场，切实了解病房环境卫生及病人的满意度情况，并针对反映的问题，要求相关科室落实整改。五是按中医药管理局发布的临床路径，结合临床科室实际，制定各病种临床路径，2024年1-4月临床路径管理占比分别为84.75%、81.82%、83.66%、84.49%，高于全市2024年1-3月平均水平78.31%。

（3）针对推动三医联动改革不够有力的问题。

整改进展情况：一是2024年4月2日、5月6日分别进行全院医保基金使用督查行动，后续实行每月常态化督查，督查中发现的医保基金使用违规行为将严格按照《永春县中医院医疗保障基金使用违规处罚新规定（试行）》执行处罚。二是2024年3月18日将医保违规问题发函通报所有涉及科室，并对8人提醒谈话及责令整改。三是指定科室专人负责关注医保集采完成进展，及时发现进展缓慢品种，通过任务量分配、优先使用集采品种等方法完成集采约定量，对1人因管理不到位进行批评教育。四是加强信息技术团队建设，提升技术人员对医疗信息系统与外部平台对接的能力，增强法规意识和服务意识，确保医疗数据的准确性、完整性及时效性。

（4）针对医疗质量安全管理制度落实不到位的问题。

整改进展情况：一是2024年3-4月举行护士长医疗废物管理培训、保洁员专项培训、督导员及全员院感相关知识培训，加强院感防控知识培训；2024年4月12日组织医疗废物流失泄漏意外事件应急演练，通过演练提高工作人员对医疗废物遗失泄露扩散等突发事件发生时的综合素质和防控应急处理能力。二是2024年3-4月进行《病历书写基本规范》《中医病历书写规范》《医疗机构病历管理规定（2013版）》《住院病案首页填写》相关知识培训；将2023年院级病历质控检查存在的问题进行总结，并下发各临床科室，要求立即整改并上交整改情况；2024年2月28日至5月8日进行10次院级病历质控，及时将病历质控情况反馈各科室，要求认真对照整改，同时按照《病历管理规定（试行）》对乙级病历、丙级病历、出院病历超过7天未归档、病历超2个月未归档等进行个人绩效处罚。三是2024年3月完善抗菌药物相关管理制度，加强临床药师参与查房，协助临床医师优化抗菌药物用药方案；4月份医嘱点评未发现无指征使用抗菌药物现象；全院的住院抗菌药物使用强度3月份34DDDs，4月份27DDDs，均达二甲综合医院40DDDs以下要求。四是2024年5月组织全院护士业务学习《输液工具选择的重要性和必要性》《加强对输液患者的巡视》《加强住院患者的管理》等，按规定时间对输液患者巡视，加强住院病人的管理。

（5）针对“外引内育”的人才培养机制不健全的问题。

整改进展情况：一是国医大师杨春波工作站合作协议于2023年12月22日到期，未再续约；我院发挥“许建华教授名医工作室”专家团队的“传、帮、带”作用，加强专科建设，重点打造疝治疗中心、微创外科、综合外科、肿瘤外科、肛肠外科等特色科室，截至目前已坐诊22次，授课46次，门诊169人次，手术31台次。二是根据上级安排，结合医院实际情况每年选派1-2名医生参加全科医师规培，桃城社区卫生服务中心全科医师占比40.91%，五里街社区卫生服务中心全科医师占比58.33%，提升医师的综合素质和临床技能，提高医院全科诊疗服务能力。三是通过每月例会、华医网等加强乡村医生技能培训，培训学习医患关系现状与医患沟通技巧的培养、社区重点人群的保健、0-6岁儿童健康管理服务指标解读等内容。四是根据桃城、五里街镇乡村医生需求，向上级申报大学生乡村医生招聘，补充和优化乡村医生队伍。

3.关于中医药事业高质量发展后劲不足的问题

（1）针对中医药特色不够彰显的问题。

整改进展情况：一是2024年3月至5月开展中医药文化宣传、健康义诊及中医药适宜技术培训共5次，开展永春县2024年第一期基层中医药适宜技术推广培训班、东南早报泉州市学生记者团体验中医药文化、“学雷锋”主题活动、“诚信社区，有你有我”、“白衣天使 爱心传递”暨禁毒宣传活动中医健康义诊活动。二是新中医慢病诊疗中心建设完成初步审批，将于近期完成新中医科室建设；2024年3月、4月选派12名医务人员前往南京市新中医培训学习高血压糖尿病新中医诊疗方法及针刀、刺骨针、拨针、中药等多种方法的联合应用骨科、骨伤、关节疾病、中医微创技术，计划2024年8月1日开展新中医诊疗技术。三是2024年3月15日制定《门诊中药饮片处方绩效增量奖励规定》，2023年中药饮片收入占比16.01%，2024年1-4月中药饮片收入占比16.99%，逐步提升中药饮片使用。

（2）针对中医药传承创新能力不强的问题。

整改进展情况：一是加强中医药传承，周来兴全国基层名老中医药专家传承工作室每周带教1-2人，每月开展讲座1-2次，并在门诊开设中医中药治疗室。二是《周氏“清和饮”对于寒热错杂型慢性萎缩性胃炎的疗效观察》通过2023年市级科技立项，2024年继续申报市级科技计划备选项目《经皮神经电刺激结合三阴交艾灸治疗原发性痛经的临床观察》。

（3）针对中医药人才梯队面临断层的问题。

整改进展情况：一是通过事业单位招考、单位招聘，新录用2名中医研究生。二是2024年继续向上级申报事业单位公开招聘工作人员3人及专业技术人员劳务派遣招聘10人，其中中医类别医师及康复师3名、药剂人员2人，逐步提高中医类别执业医师及药剂人员占比，截至目前，中医类别执业医师占比54.55%。三是通过主管部门协助，与福建中医药大学成人教育学院达成初步合作协议，推进“西学中”工作开展。

4.关于意识形态工作责任制落实不到位的问题

整改进展情况：一是2024年1月将医院意识形态工作开展情况列入2023年支部书记述职报告，并于2024年3月开展意识形态专题研究会。二是制定《永春县中医院微信公众号平台管理办法（试行）》《永春县桃城社区卫生服务中心微信公众号平台媒体信息发布“三审”管理制度（试行）》等工作制度。三是2023年9月起中医分院微信公众号已实行逐条发布前的登记及“三审”签名；2024年3月起逐步更新桃城社区卫生服务中心微信公众号内容。四是对1人因工作不到位进行批评教育。

（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面

1．关于作风建设不够严实的问题

（1）针对担当作为精神有所欠缺的问题。

整改进展情况：一是加强食堂日常工作监督管理，通过查看监控录像及职工用餐补助系统数据，2023年10月至今未发现违规现象。二是对违反相关规定的55名职工进行批评、警示教育。三是2023年9月解除原先食堂承包者的合同关系，2023年10月通过公开招标方式确认新的食堂承包者。四是2024年3月对3人因履职不力进行批评教育。

（2）针对形式主义依然存在的问题。

整改进展情况：一是2024年3月对1人因工作不到位进行批评教育，强化责任意识，并辞退了原回访岗位人员，重新安排人员负责出院回访工作，并建立了出院病人满意度调查回访台账。二是2024年3月制定医疗投诉纠纷处置预案、流程、措施，指导和规范投诉岗位人员在处置医疗纠纷信访、投诉时的应急处置工作。

（3）针对文风不实，材料简单应付的问题。

整改进展情况：一是2024年1月将意识形态工作结合实际情况做好年度工作计划，每月月初开展党课理论学习。二是2024年3月15日开展文风不实自查工作，责令心得体会抄袭人员重新学习并书写心得体会。

2.关于医疗行风整治不够有力的问题

（1）针对问责追责机制执行不严的问题。

整改进展情况：一是2023年3月底对3名护士进行岗位调整，其中2名护士（原口腔科）调至桃城社区卫生服务中心公共卫生科，另外1名护士（原B超室）调至五里街社区卫生服务中心公共卫生科。二是2024年3月、5月开展《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国护士管理法》等相关法律法规培训。三是对3人因工作不到位进行批评教育。

（2）针对存在不合理收费现象的问题。

整改进展情况：一是2024年3月6日组织全院培训学习《医疗服务项目价格相关政策简介》《泉州市基本医保政策介绍》；同时2024年至今医保相关政策改动或新规定均及时在工作群发布告知。二是2024年3月11日在全院各门诊诊室、收费窗口显眼处张贴代取药信息登记的提醒公告，并要求全体医务人员做好代取药登记。三是2024年3月15日对2人因工作不到位进行批评教育并责令整改。

3.关于以人民健康为中心的服务理念树得不牢的问题

（1）针对基层卫生服务有短板的问题。

整改进展情况：一是选派康复治疗师、外科住院医师到五里街社区卫生服务中心开展康复治疗技术、小外伤处置，并长期选派县中医院副主任医师坐诊，开设专家门诊及两病门诊（高血压、糖尿病），2024年至今每月接诊门诊患者约633人次，比2023年每月接诊门诊患者约472人次，增长约34%，满足群众对常见病、多发病、慢性病的诊疗，极大方便周边群众就诊。二是启动化学发光免疫分析仪，完善生化检查项目。三是完成放射科科室修缮，近期投入使用DR，开展放射诊疗检查。四是近期完成五里街社区卫生服务中心围墙修复及场地平整项目建设，提升中心整体整洁美观形象，改善患者就医环境。五是2024年3月25日与辖区内相邻或就近村的乡村医生签订巡诊协议，每周到“空白村”医疗巡诊两次，开展常规的医疗诊治和咨询，以及公共卫生服务、医疗健康宣传等工作，巡诊以来累计服务250余人次。

（2）针对服务群众不够“暖心”的问题。

整改进展情况：一是2024年4月9台自助机完成软件更新升级，其中6台自助机已正常运行，3台自助机因部分硬件损坏待厂家现场维修(分别为验钞口、启动系统、读卡器异常)；另外2台自助机因硬件问题待厂商修复。二是2024年3月在本院微信公众号发通告、收费处张贴通知，涉及动力系统预缴金未退的人员及时到本院办理退还。三是每月对动力系统退还预缴金情况进行监督管理。2024年以来已退还人员1046人，退回金额10.19万元。

（3）针对惠民政策执行不到位的问题。

整改进展情况：2022年以来上级未再安排妇女“两癌”检查和孕妇产前筛查任务，对未能完成2019-2022年省市下达妇女“两癌”检查和孕妇产前筛查任务，分管副院长于2022年底被县卫健局分管领导约谈。

4.关于财经纪律执行不严，内控管理机制不健全的问题

（1）针对现金管理不到位的问题。

整改进展情况：一是2023年11月制定《永春县总医院中医分院、桃城分院、五里街分院医疗收费管理制度》，进一步规范医疗收费行为，监管收费处及时上交现金，日清月结，并随机抽查收费处现金收取情况。二是加强医院医疗票据管理，做好医疗票据签领登记手续，严格执行《永春县中医医院医疗收费票据内控管理制度》。三是经核对自查，遗失定额发票2本属于未启用的空白本，2024年3月11日对1人因工作不到位进行批评教育。

（2）针对工会管理不规范的问题。

整改进展情况：一是2024年3月12日召开专题会议分析存在问题的原因，组织学习《福建省基层工会经费收支管理实施办法》，进一步严肃财经纪律，严格工会经费使用，加强工会经费收支管理，并开展自查工作，及时追缴2019年未缴纳的会费及非会员工会福利。二是简化缴费流程，提供多样化的缴费方式（如银行转账、支付宝、微信支付等），为会员提供便捷缴费方式，及时完成缴费工作，于3月1日及时收缴本年度的工会会费。三是2024年3月14日对2人因工作不到位进行批评教育。

（3）针对设备维修及物资采购程序倒置的问题。

整改进展情况：一是完善采购内控制度、物资验收管理制度等，加强日常采购工作的监督管理，依法依规，廉洁采购。二是加强资料的整理归档，核对项目申请、审批、合同签订及验收付款各环节。三是对3人因管理不力进行批评教育。

（4）针对固定资产管理有漏洞的问题。

整改进展情况：一是加强固定资产管理工作，完善固定资产。二是2024年2月核对不锈钢货架、不锈钢推拉门、医用气体增补工程项目的数量、金额，并纳入固定资产管理。三是指定专人负责固定资产管理工作。四是加强医疗设备采购申请、审核、审批等环节管理，按临床配置需求，做到按需采购、合理配置，并不定期巡检大型医疗设备使用情况登记台账，进一步提高医疗设备利用率。五是2024年3月安排放射人员到体检中心负责DR设备运行检查工作；全自动化学发光免疫分析仪已完成调试并投入使用。六是对2人因管理不力进行批评教育。

（5）针对药品、医用耗材出入库管理混乱的问题。

整改进展情况：一是规范并严格执行药品、医用耗材出入库、验收制度。二是重新规范登记格式：日期、品名、规格、数量、领取科室签字务必完整。三是实行高值耗材零库存管理，不积压库存，同时要加强与临床科室沟通，及时跟进采购，确保能够及时供应，不影响临床使用。四是对1人因履职不力进行批评教育。

5.关于工程建设项目管理不规范的问题

整改进展情况：一是2024年4月10日完成铭善楼、宜守楼立面改造工程二期结算评审；铭善楼、宜守楼立面改造工程一期因施工方对结算审核结果存在异议，现重新补件结算评审中。二是桃城社区卫生服务中心二次装修项目已完成验收，并于2024年1月报县财政局审核通过，现已结清该项目装修款。三是五里街社区卫生服务中心医疗废水处理项目已组织人员验收，验收合格，并于2024年1月完成支付工程款。

（三）聚焦基层党组织建设情况方面

1．关于党建工作责任制落实不到位的问题

（1）针对党内政治生活不严肃的问题。

整改进展情况：一是2024年3月1日的支委会上，支委会成员针对巡察反馈的问题进行了充分研究讨论，最后形成了决议，将整改任务落实到个人，发挥支委会议事决策的功能。二是2024年3月21日召开巡察整改专题组织生活会，严格落实组织生活会制度，按照组织生活会要求，严格落实全体党员逐一批评与互相批评，并做好会议记录。三是2024年5月6日前往泉州市党内政治生活体验馆开展主题党日活动，推动党纪学习教育。

（2）针对党建工作虚化的问题。

整改进展情况：一是2024年3月根据新党章更新党员活动室上墙内容，明确党员权利和义务；更新宣传栏党建工作制度。二是2024年4月更新2024年第一季度党务公开内容。三是2024年3月21日对1人因工作不到位进行批评教育。

（3）针对发展党员程序不规范的问题。

整改进展情况：一是2024年5月16日参加《发展党员和党费工作业务解读》业务培训，规范发展党员并妥善管理材料。二是对2人因履职不力进行批评教育，并对党建工作人员进行换岗处理。

（4）针对党费收缴不规范的问题。

整改进展情况：一是重新规范核算2020年至2024年党员党费，杜绝“四舍五入”，逐个党员进行核算，逐个补缴，并于3月完成补缴2020年度至2024年2月的党员党费差额。二是对2人因管理不力进行批评教育。

2.关于执行选人用人制度不够到位的问题

（1）针对自聘人员招聘不规范的问题。

整改进展情况：一是规范医院自聘人员管理办法，坚持“先审批，后用工”原则，按程序公开招聘。二是完善医院招聘编外人员方案，制定编外人员招聘不同岗位合格线的规定，确保招聘质量，为医院的发展提供有力的人才保障。三是于2024年3月31日对1名不能胜任岗位的临聘人员进行辞退。

（2）针对日常教育管理宽松软的问题。

整改进展情况：一是2024年4月制定《永春县中医院考勤办法》并完成购置电子考勤机，并对医院职工进行电子考勤管理，通过软件管理不定期检查考勤情况。二是对五里街社区卫生服务中心1人因管理不力进行批评教育。三是2024年4月30日完成对超年龄界限、超职数人员及其他情况人员解聘。

（3）针对干部因私出国(境)管理不严格的问题。

整改进展情况：一是制定《永春县中医院工作人员出国（境）管理办法》，明确医院工作人员因私事出国（境）实行报告登记制度、出国（境）证件管理规定等。二是指定办公室专人负责出国（境）管理，严格干部职工出国（境）审批，关注干部职工出国（境）行程，按制度要求及时收回出国（境）证照。

3.关于履行管党治党政治责任有差距的问题

（1）针对主体责任压得不实的问题。

整改进展情况：一是2024年2月根据党风廉政建设部署要求，召开了专题会议进行研究及部署，明确工作重点和目标。二是2024年3月完成领导班子成员之间一对一谈心谈话。三是完成2023年度分管领导党风廉政述职汇报。四是2020年以来发生3起医疗纠纷，其中1起医疗纠纷责任人已于2023年1月1日辞退，另2起医疗纠纷责任人,进行提醒谈话。

（2）针对廉政风险防控不够有力的问题。

整改进展情况：一是2024年3月完成重点领域全面排查，识别存在的廉洁风险点，制定相应的防控措施。二是完善健全制度，完善器械采购、药品耗材、工程建设、生化检测等重点领域的规章制度，明确各环节的职责和操作规范，防止“量身定做”、价格虚高、验收放水、人情化验等问题。三是严格执行各项诊疗收费项目，2024年3月22日对1人因管理不力进行批评教育。四是2024年3月启动中药饮片及中药配方颗粒供应商公开招标程序，委托代理公司向社会公开招标3家中药饮片供应商及1家中药配方颗粒供应商，供应周期1年，近期完成供应商招标。

（3）针对抓党风廉政建设工作不够扎实的问题。

整改进展情况：一是2024年4月观看廉政微电影《警誓》，通过发表看法及讨论，增强廉洁意识、自律意识和责任意识；5月参观泉州市党内政治生活体验馆，通过参观，党员干部们更深刻认识到腐败之害猛如虎，廉政红线不能踩，将进一步严肃党内政治生活。二是2024年3月进一步修改完善2020年以来党风廉政建设工作总结，深入理解党建工作的重点和难点，提高对党风廉政建设工作的认识和理解，避免在撰写工作总结时出现雷同。三是2024年3月对未归档的2020－2022年7月开展的廉政教育材料进行整理归档，并对1人因工作不到位进行批评教育。

（四）聚焦巡视巡察、审计等监督发现问题整改落实情况方面

关于落实审计整改主体责任不够有力的问题

（1）针对“专项资金结余大”问题整改不到位的问题。

整改进展情况：一是2024年4月10日铭善楼、宜守楼立面改造工程二期完成结算评审；铭善楼、宜守楼立面改造工程一期因施工方对结算审核结果不满意，补件重审中。二是手术室及ICU工程消防验收整改中，预计2024年12月31日前完成。三是修订新的《村卫生所实施国家基本药物制度考核方案》，提高村医基本药物补助经费标准。四是2024年4月制定《医院专项资金使用管理管理制度》加强专项资金使用，督促项目责任科室及时报销项目支出，及时推进专项资金支出。

（2）针对“资产管理不规范”问题未整改的问题。

整改进展情况：一是完善固定资产管理制度，加强固定资产日常管理。二是指定科室及专门人员负责管理。三是2024年4月委托第三方对医院所有固定资产进行全面的盘点，建立二维码固定资产管理系统，做到“一物一码”，实现对资产状态实时监测。

三、巡察反馈问题线索的处理情况 

针对巡察反馈问题，按照监督执纪“四种形态”共对80名相关责任人作出处理，其中，给予批评教育76人，提醒谈话4人。

四、需要进一步整改的问题及措施 

（一）针对中医药特色不够彰显的问题。探索引进融汇中西医结合的前沿理疗治疗手段做得不够,如针刀、刺骨术、火针、椎间盘针等新治疗技术至今未开展。

未完成整改原因：新中医慢病诊疗中心建设完成初步审批，新中医科室尚未建设；与南京新中医研究院达成初步协议，尚未完成协议签订。

下一步整改措施：2024年6月与南京新中医研究院签订合作协议；2024年7月完成新中医科室建设，并加强选派人员参加新中医技术培训。

整改时限：2024年8月31日

（二）针对服务群众不够“暖心”的问题。考虑患者权益不够周全，医院管理系统由厦门动力系统更换为正骨系统后，未能将原系统内患者未退资金转移至新系统或公告退还。

未完成整改原因：原系统内未退资金涉及人次数多、沉淀资金金额大。

下一步整改措施：持续定期或不定期在医院微信公众号发通告、收费处张贴通知，涉及动力系统预缴金未退的人员及时到医院办理退还。

整改时限：2024年12月31日

（三）关于工程建设项目管理不规范的问题。县中医院铭善楼、宜守楼立面改造工程，因提供竣工图及相关资料不及时导致未能验收结算。手术室及ICU工程因县中医院附属综合楼建设项目消防验收未通过，导致无法结算。

未完成整改原因：一是铭善楼、宜守楼立面改造工程一期因施工方提供材料不全，结算审核期间多次补件，审核完成后对结果不满意多次提出异议，结算完成时间拉长。二是现行的消防验收标准与原先建设时期的消防验收标准不一致。

下一步整改措施：一是铭善楼、宜守楼立面改造工程一期于2024年5月15日再次补件，重新报审。二是依据现行的消防验收，对全院的消防软硬件进行升级改造。

整改时限：2024年12月31日

（四）针对“资产管理不规范”问题未整改的问题。2023年2月县卫健局针对审计指出的“资产管理不规范”问题下发通知各医疗卫生单位进行整改后，县中医院至巡察期间仍未对固定资产进行盘点，资产底子不清。现场走访发现县中医院固定资产管理较为混乱，由总务科、信息科、设备科等科室多头管理，未指定专门人员负责管理。

未完成整改原因：医院固定资产品类、数量多，拟通过信息化系统管理固定资产，实现对资产状态实时监测。

下一步整改措施：委托第三方对医院所有固定资产进行全面的盘点，已进驻医院建设资产管理信息系统。

整改时限：2024年12月31日

五、下一步工作重点和计划

我院将以巡察整改为契机，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，始终以政治建设为统领，紧扣目标任务，坚持问题导向，不断提高服务质量和医疗技术水平。下一步，将坚持思想不松、标准不降、力度不减，以钉钉子精神抓好长效整改工作，不断巩固拓展整改成效，奋力推动医院高质量发展。

（一）力度不减，抓好持续整改工作

严格对照巡察反馈意见，紧盯重点，继续做实巡察“后半篇文章”。对已完成整改的问题，适时组织回头看，巩固整改成果。对阶段性完成和需要长期坚持的整改事项，以严的要求、实的作风，持续抓好整改。

（二）标准不降，巩固拓展整改成效

透过巡察发现的问题看本质，持续深化整改，把好的做法和经验总结提炼为长效工作机制，形成制度性措施，从根本上解决问题，用制度建设固化巡察整改实效。

（三）目标不变，开创健康事业新局面

坚持以人民为中心的发展理念，始终把群众对卫生健康的需求放在首位，坚持把抓好巡察整改作为推进医院高质量发展的重要契机，认真落实上级决策部署，主动担当作为，着力解决群众就医问题，努力开创卫生健康事业高质量发展新局面。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：23882495；通信地址：永春县环城路246号，邮政编码：362600；电子邮箱：ycxzyy00@126.com。

永春县中医院

2024年8月16日